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EXAMES E CIRURGIAS COM OFTALMOLOGISTA EM FORTALEZA

Cirurgia de Catarata

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Consiste na remoção do cristalino opaco. O cristalino é uma lente natural, que pode ser retirado por meio da técnica de facoemulsificação. Esse tratamento cirúrgico de catarata utiliza-se o ultra-som para triturar e aspirar o cristalino. Essa técnica apresenta como vantagem ser rápida, pouco invasiva, indolor e dispensa suturas.

Portanto, deve-se substituir o cristalino danificado por uma lente artificial que recuperará a função perdida causada pela catarata.

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O valor da Cirurgia de Catarata depende de alguns fatores, como o tipo de lente intraocular que será implantada. Pode ser realizada pelo plano de saúde ou particular.

 

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Cirurgia de Retina

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O procedimento de cirurgia de retina pode ser feito por vários métodos. A cirurgia de retina com procedimento apropriado será definido após a realização dos exames necessários.

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A cirurgia de retina pode ser realizada para tratamento de descolamento de retina, retinopatia diabética, buraco macular, endoftalmites, hemorragia vítrea, entre outras doenças. O tratamento para Descolamento de Retina envolve o reposicionamento da retina no local de origem. O tratamento para buraco macular consiste na remoção de uma membrana que possibilita o fechamento do buraco. O tratamento para retinopatia diabética ocorre em retirar trações vítreos-retinianas que possam a desenvolver um descolamento de retina.

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O valor da Cirurgia de Retina pode variar de acordo com a técnica e procedimento. Pode ser realizada pelo plano de saúde ou particular.

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Cirurgia de Pterígio

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A cirurgia de pterígio consiste na remoção ou exérese da “carne crescida” ou “pele”. A cirurgia, por vezes, utiliza a própria conjuntiva do doente preservada para preencher o espaço vazio criado pela remoção do pterígio podendo ser fixada através de cola ou sutura (pontos).

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O valor da cirurgia de pterígio pode variar de acordo com cada caso e a técnica. Pode ser realizada pelo plano de saúde ou particular.

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Implante secundário de lente intraocular

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O Implante secundário de lente intraocular é necessário nos casos que a cirurgia de catarata é realizada sem o implante das lentes intra-oculares. Ocorre que, sem as lentes pode ser necessário o uso de óculos de altíssimo grau.

 

Na ausência das lentes, pode ser feita a segunda cirurgia para o implante das lentes intra-oculares. Há diversas técnicas de implante secundário sendo escolhida a melhor durante a consulta oftalmológica de acordo com o exame do paciente.

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O valor da cirurgia pode variar de acordo com a técnica e o procedimento. Pode ser realizada pelo plano de saúde ou particular

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Injeção Intraocular ou intravítrea

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A Injeção Intravítrea ou Intraocular é uma técnica para o tratamento de diversas doenças da Retina, incluindo a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), a Retinopatia Diabética e a oclusão de veias da Retina.

o procedimento de Injeção Intraocular consiste na anestesia tópica por gotas de colírio do paciente. 

 

A técnica para aplicar a injeção intraocular é indolor e não requer pontos de sutura ou uso de tampão.

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Fotocoagulação a Laser

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A fotocoagulação é uma técnica que emprega uma fonte luminosa de forte intensidade com a finalidade de coagular tecidos.

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A Fotocoagulação a laser é um procedimento utilizado para tratar uma série de doenças, sobretudo doenças vasculares da retina como Retinopatia diabética, Oclusão da veia da retina e degenerações periféricas retinianas (áreas frágeis da retina) como degeneração lattice ou rupturas de retina.

 

O procedimento pode ser feito com aplicações localizadas e direcionadas (fotocoagulação focal) ou tratar a retina inteira (panfotocoagulação retiniana)

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Capsulotomia a Laser (Yag laser)

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A capsulotomia YAG Laser é uma técnica cirúrgica que visa tratar a opacificação da cápsula posterior do cristalino com segurança, eficácia e sem dor. Passados alguns meses ou mesmo anos após a cirurgia da catarata, a cápsula da lente pode tornar-se opaca.

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Ultrassom Ocular

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A ultrassonografia ocular é um exame de imagem com um transdutor que emite ondas ultrassônicas de alta frequência, no qual a sonda fica em contato direto com o olho. (com auxílio de gel).

 

Esse exame deve ser feito preferencialmente com um equipamento de qualidade e moderno, pois busca avaliar o polo posterior do globo ocular, importantíssimos para realização de um diagnóstico preciso.

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Útil em olhos com edema corneano, cataratas totais, opacidades cristalinianas intensas, hemorragias vítreas entre outras opacidade de meios.

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Acuidade Visual

 

 O oftalmologista projeta letras ou símbolos ou desenhos e avalia a qualidade e quantidade da visão do paciente.

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Refração

 

Exame realizado para identificar o grau do óculos (miopia, hipermetropia, astigmatismo).

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Biomicroscopia

 

 Exame feito para verificar as condições da parte anterior dos olhos (córnea, esclera, episclera, câmara anterior, íris cristalino).

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Biometria Ultrassônica

 

Exame que mede o comprimento axial do olho. Aplica-se uma sonda sobre a superfície da córnea que emite sons em alta frequência. Após um período de ondas refletidas o oftalmologista consegue calcular a distância entre a córnea e o polo posterior. É útil para calcular o poder da lente intraocular em pessoas que vão ser submetidas a cirurgia de catarata.

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Campimetria Computadorizada

 

Avalia como está o campo visual. Nesse exame o paciente fixa um ponto central e aperta um botão toda vez que perceber um ponto surgindo na tela. Útil para avaliar a visão periférica.

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Fundo de Olho

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Com o uso do oftalmoscópio ou com auxílio de lâmpada de fenda e uma lente o oftalmologista consegue ver e avaliar como está o nervo ótico, retina e os vasos da retina

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Gonioscopia

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Exame fundamental para avaliação e classificação dos diferentes tipos de glaucoma e no pré e pós operatórios de cirurgias antiglaucomatosas. É realizado com o uso de lentes especiais que ficam apoiadas na córnea, o oftalmologista consegue ver o ângulo em que a íris se encontra com a córnea.

 

Feito com o uso de colírio anestésico, é indicado para pacientes com suspeita e acompanhamento de glaucoma.

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Mapeamento da Retina

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Realizado com a pupila dilatada, é possível avaliar com detalhes toda a parte central e periférica da retina; vasos retinianos, nervo óptico e mácula.

 

Paquimetria ultrassônica: Importante exame para ver como está a espessura da córnea. Usa-se um ultrassom e o paciente deve ficar olhando para um ponto fixo.

É importante na detecção de doenças como o glaucoma; ceratocone e pre-operatório de cirurgias refrativas.

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Pressão Intraocular - TONOMETRIA

 

O oftalmologista utiliza um aparelho (tonômetro de Goldmann) que lhe possibilita checar a pressão interna dos olhos;

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Reflexo Pupilar

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Equipado com uma lanterna, o oftalmologista consegue ver possíveis alterações da pupila (miose, midríase ou ausência de resposta);

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Teste de Ishihara ou Cromático

 

Em uma série de cartões coloridos, com cada um tendo vários círculos de cores diferentes, o paciente precisa dizer o número que está vendo. Este exame analisa a percepção das cores e indica se o paciente tem daltonismo.

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Teste do Olhinho

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 Feito em bebês ainda nas primeiras semanas de vida é um exame que pode detectar doenças como como catarata, glaucoma congênito, tumores, inflamações intraoculares e hemorragias. Com o oftalmoscópio o oftalmologista detecta o reflexo da retina que, quando saudável irá refletir tons de vermelho, laranja ou amarelo.

 

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Topografia Corneana

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Também chamada de Ceratoscopia Computadorizada, Ceratometria Computadorizada ou Ceratometria Computadorizada de Córnea

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A Topografia de Córnea consiste na avaliação da curvatura anterior da córnea por meio do reflexo digitalizado de anéis concêntricos luminosos, ou seja, anéis de Plácido. A Topografia Corneana é indicada nos casos de suspeita de alteração da curvatura anterior da córnea, no diagnóstico e acompanhamento de usuários de lente de contato, ceratocone, pré e pós-operatório de cirurgia de transplante de córnea, catarata e cirurgia refrativa.

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É um exame não invasivo, não sendo necessário dilatar a pupila nem usar anestésicos.

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Curva Tensional Diária

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A curva tensional diária é utilizada para aferir a pressão intra-ocular do paciente no decorrer do dia para diagnóstico ou acompanhamento do tratamento do glaucoma.

O procedimento para a curva tensional diária consiste em aplicação de colírio anestésico e fluoresceína nos olhos do paciente e, com isso a pressão intra-ocular pode ser aferida pelo oftalmologista.

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Retinografia

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A retinografia consistem observar e fotografar a retina, vasos, nervo óptico e mácula por meio do retinógrafo. Permite também verificar o nervo ótico, bem como a fundo do olho. No exame de retinografia ocular são obtidas  imagens coloridas e em alta resolução, permitindo desta forma ver com detalhe todo o fundo ocular

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Angiofluoresceinografia ou

angiografia com fluorescência

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A fluoresceína é o corante (sem iodo) usado na realização do exame Angiografia Fluoresceínica Ocular. É injetado numa veia antecubital ou no dorso da mão.
Com a pupila do paciente dilatada fotografa-se o fundo do olho, ou seja, a retina, nervo óptico, mácula e vasos.  

É um importante exame para avaliar a trama vascular da retina e da coróide, com auxílio de um contraste a base de fluoresceína (sem iodo). Exame reprodutível e simples de ser feito.

 

 

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Tomografia de Coerência Óptica (OCT)

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O OCT é um exame oftalmológico que se realiza de uma forma rápida e com baixo desconforto para o doente. Trata-se de um exame não invasivo, normalmente, com a dilatação da pupila através de colírios (gotas nos olhos).

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O OCT é um exame que nos permite estudar o segmento posterior, ver detalhadamente (em três dimensões) a retina, mácula e o nervo óptico. Em termos simples, no exame de OCT é produzida uma imagem a cores que nos permite observar as diferentes “camadas” dos tecidos estudados.

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O princípio de execução do exame é baseado na emissão de luz. A composição da imagem é obtida através da diferença ente a luz emitida e a luz captada, permitindo desta forma efetuar uma espécie de “cortes” que nos permitem visualizar as estruturas a estudar.

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Teste motilidade ocular ou Ortóptico

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Teste motilidade ocular ou Ortóptico é o exame oftalmológico realizado  para analisar a existência de alterações da motilidade ocular, ou seja, movimento conjugado dos olhos.

O exame pode ser realizado com auxílio de primas e uma lanterna.

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Microscopia Especular

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A Microscopia Especular possibilita fotografar as células da camada mais interna da córnea, conhecida como endotélio. A Microscopia Especular é Utilizada em pré-operatório de cirurgia intra-ocular em geral, tais como na cirurgia de Catarata, de Glaucoma, de Transplante de córnea, assim como nas doenças propriamente ditas da córnea.

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A grande importância desse método é permitir uma avaliação de como deverá se comportar a córnea perante uma agressão cirúrgica.

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Adaptação de lentes de contato

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Adaptação de lentes de contato proporciona a melhor visão no dia-a-dia e facilitar a prática de esportes, e dentre outras atividades. As lentes de contato são usados para corrigir miopia, hipermetropia, astigmatismo, presbiopia e para tratamento de ceratocone.

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